معرفی بیمه درمان خانواده
شرکت کمک رسان ایران (بیمه SOS) از جمله اولین شرکت های ارائه دهنده بیمه های درمانی و به عنوان یکی از موفق ترین شرکتهای بیمه ای در خاورمیانه می باشد. شرکت بیمه SOS فعالیت خود را از سال ۱۳۷۱ آغاز نمود و خدمات بیمه ای خود را برای افراد متقاضی ارائه میدهد.
متقاضیان استفاده از بیمه SOS باید حتما باید از سلامتی کامل برخوردار باشند. این موضوع توسط چکاپ پزشکی انجام می شودکه سلامتی شما قبل از صدور بیمه نامه بررسی میشود که اگر شما بیماری مزمن داشته و یا عمل جراحی پیش رو دارید که باید به صورت اورژانسی انجام دهید نمیتوانید بیمه SOS را داشته باشید و برای پوشش هزینه های زایمان و سزارین باید دوره انتظار را سپری کنید.
خدمات درمانی بیمه SOS
دسترسی شبانه روزی به تمامی خدماتی که از طرف بیمه SOS ارائه میگردد.
- تامین هزینه درمان در بیمارستان تا سقف —ریال
- تامین هزینه زایمان و سزارین تا سقف — ریال
- تامین هزینه های پاراکلینیکی تا سقف— ریال *
- تامین هزینه اورژانس بیمارستانی تا سقف — ریال
- تامین هزینه شیمی درمانی تا سقف— ریال
- تامین هزینه لیزر درمانی و فیزیوتراپی تا سقف — ریال
- تامین هزینه بیمه حادثه تا سقف— ریال
- سازماندهی انتقال پزشکی زمینی در سراسر ایران
- انتقال پزشکی هوایی
- ارائه خدمات پزشکی که در منزل نیاز دارید
- کمک رسانی حقوقی
- تهیه و ارسال داروی کمیاب
- تامین هزینه درمان در خارج از کشور
- اخذ نظریه دوم پزشکی
- نظارت بر درمان
- راهنمایی پزشکی
- بیمه حادثه
- غرامت روزانه (بستری) به ازای هر شب بستری — ریال
*لیست خدمات تشخیصی و پاراکلینیکی بیمه SOS
هزینه‌هایی که توسط شرکت SOS پرداخت می گردد براساس تعرفه سازمان نظام پزشکی توسط بیمه‌گر کمک رسان (SOS) تامین میگردد:
سونوگرافی، ماموگرافی، رادیوتراپی، رادیولوژی، انواع اسکن و سی تی اسکن، سنجش تراکم استخوان، نوار عضله و نوار عصب، پاتولوژی، گچ گیری و باز کردن گچ، اکسیزیون و رزکسیون توده، نوار مغز، اسپیرومتری، پریمتری، پاکی متری، اودیومتری، تعیین میدان دید، بیوپسی تحت گایدسونوگرافی، انواع آندوسکوپی، انواع ام.آر.آی، تست ورزش، پانسمان، اکوکاردیوگرافی، بخیه، ختنه، لیزردرمانی، سنگ شکن، لیزیک برای رفع عیوب انکساری چشم بیش از ۳ دیوپتر در هر محور برای هر چشم.
توجه: کلیه مزایای پوشش (درمان و امداد پزشکی ) تابع شرایط قرارداد عضویت می باشد.
سقف تعهدات اعلام شده مربوط به آن دسته از اعضا می باشد که تاریخ شروع یا تمدید عضویت آنها از تاریخ ۱/۱/۱۳۹۵الی ۱/۱/۱۳۹۶می باشد.
مزایای بیمه SOS
– خدمات به صورت شبانه روزی ارائه می گردد.
– آزادی در انتخاب پزشک و بیمارستان و اتاق خصوصی که شما می خواهید مراحل درمانی شما در آنجا انجام می شود.
– برای بیمارستان های درجه یک ۱۵% فرانشیز
– برای سایر بیمارستانها ۱۰% فرانشیز
– دوره انتظار برای تأمین هزینه زایمان و سزارین توسط بیمه SOS منوط به طی شدن مدت یک سال کامل عضویت و برای تأمین هزینه خدمات پاراکلینیکی و تشخیصی، سه ماه پس از تاریخ شروع عضویت می باشد.
نکته: انجام چکاپ برای تهیه بیمه SOS الزامی است و هزینه آن به عهده بیمه گذار می باشد. هزینه چکاپ برای هر نفر بین ۲۵۰ تا ۳۰۰ هزار تومان می باشد . متقاضی باید سالم و مبتلا به بیماری خاص نباشد.
– مالیات بر ارزش افزوده به مبالغ حق بیمه SOS اضافه می شود.
– عضویت تمامی اعضا خانواده الزامی در بیمه SOS می باشد.
– اگر شما تمایل به استفاده از بیمه های دندانپزشکی به صورت جداگانه دارید، می توانید به طرح بیمه دندانپزشکی مراجعه نمایید و با طرح های این بیمه نامه بیشتر آشنا شوید.
– برخی از شرکتهای بیمه ای ، بیمه درمان انفرادی را نیز انجام می دهند که در بخش طرح های بیمه درمان به طور کامل به این موضوع پرداخته شده است.
-اگر تعداد پرسنل شما زیاد می باشد، می توانید برای تهیه بیمه های درمان کارکنان خود از بیمه های درمان گروهی نیز برای داشتن بیمه درمان تکمیلی استفاده نمایید.